記者戴淑芳/台北報導 48歲蔡姓男子今年初半夜如廁時突然昏倒,送醫意外發現肺部有顆直徑 4.6公分的腫瘤,確診為肺癌第 3期。在現有治療下,復發率高,平均存活時間不到 1年。醫師協助爭取到恩慈計畫,接續鞏固性免疫治療後,目前腫瘤縮小。 台灣肺癌學會理事長陳育民表示,以肺癌第 1、 2期的患者來說,因為腫瘤較小,可開刀根除病灶;或是已發生轉移的第 4期患者,目前也有多種類的標靶或化療藥物陸續納入健保,可幫助患者延長存活。 根據歷年癌症登記統計,每年新增超過 1萬 3千人的肺癌患者,逾 3/4確診時已第 3-4期。 陳育民指出,唯獨對第 3期非小細胞肺癌,過去長達 10年沒有任何新的治療進展,當無法手術時,病患主要選擇同步放化療作為根治性治療,但患者往往在治療後 1年左右復發,僅有 1成患者能存活達 5年。 不過,陳育民指出,目前對無法開刀的第 3期非小細胞肺癌病患,如果接續在同步放化療後,再給予鞏固性免疫治療,可望透過活化免疫系統,讓體內殘餘的癌細胞被免疫系統辨識打擊,增加挑戰根治疾病的機會。 根據今年 9月世界肺癌年會公布臨床試驗結果,銜接在放化療後的鞏固性免疫治療,可降低第 3期肺癌患者近 5成的腫瘤復發風險,且死亡率相較於未接受鞏固性免疫治療患者減少 3成。 雖然約超過 2成患者可能出現咳嗽、上呼吸道感染或皮疹,少數較嚴重者,才可能有放射性肺炎或肺炎的不良反應,但陳育民強調,對於患者來說,已像在漫漫長夜中,看見一道曙光,也呼籲患者不要因為害怕,就對同步放化療卻步,唯有積極配合醫囑,才能掌握機會。
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